每年9月开学之后,气温早晚温差变大,加上学生返校、人员聚集,呼吸道病毒的活动水平会明显上升。最近网上不少消息都在说“9月新毒株来袭”,很多人刷到之后心里紧张,担心新病毒传染性强、症状重。
首先要讲清楚一个关键点:目前国内并没有突然出现一种全新未知病毒。疾控监测数据显示,9月活跃的是多种呼吸道病原体叠加流行,主要包含A(H3N2)流感亚型、B(Victoria)系流感、鼻病毒、呼吸道合胞病毒。新冠处于低流行水平。很多网友口中的“新毒株”,大多是流感病毒的常规亚型变异,属于每年秋冬季都会出现的季节性变化,并不是突发的新型病毒,不用过度恐慌,但防护不能松懈。
很多人分不清普通感冒、流感和其他呼吸道病毒,把所有发烧咳嗽都当成同一种病,导致防护和处理方式出错。我们先把不同病原体的典型症状分开讲明白,方便大家在家初步判断。
普通感冒大多是鼻病毒引起,发病速度慢,一般以鼻塞、流鼻涕、轻微咽痛为主,发烧很少,就算发热也是低烧,整体症状比较轻,多数人休息几天就能慢慢好转。
而本次9月占比最高的A(H3N2)甲型流感,发病会很急,很多人前一秒还正常,半天之内突然高烧到38.5℃以上,浑身肌肉酸痛、乏力,头疼明显,咳嗽咽痛,部分人会怕冷。流感的特点是全身难受的感觉会比呼吸道症状更突出,哪怕退烧之后,身体乏力还会持续好几天。老人、有基础病的人、孕妇、5岁以下小朋友,感染之后发展成肺炎等并发症的风险更高,需要重点留意。
呼吸道合胞病毒,对成年人大多只是轻微感冒症状,但是婴幼儿、高龄老人感染之后风险更高,容易出现喘息、呼吸急促,低龄婴儿甚至会出现吃奶困难、精神萎靡,一旦出现这类情况,不能在家硬扛,要尽快就医。
很多人刷短视频看到“新毒株”的说法,容易被片面信息误导,这里梳理几个流传很广的误区,也是很多家庭最容易踩坑的地方。
误区一:只要发烧咳嗽,就是新毒株感染。
呼吸道症状不是某一种病毒独有的,细菌感染、支原体感染也会发烧咳嗽。单纯靠症状没法确定到底是哪一种病原体,不要自己随便判定毒株。如果症状偏重,想要明确原因,可以去医院做呼吸道病原检测,由医生判断,不要自行买药乱吃。
误区二:打流感疫苗没用,毒株一直在变。
流感病毒每年都会发生小变异,所以流感疫苗每年都要重新匹配更新。9月正是接种流感疫苗的黄金窗口期。疫苗接种之后,身体需要2到4周才能产生足够抗体,9月接种,抗体刚好覆盖整个秋冬流行季。疫苗不能保证百分百不被感染,但可以显著降低重症、住院和出现并发症的概率,这是性价比最高的防护手段。优先推荐60岁以上老人、慢性病患者、孕妇、幼儿园和中小学孩子接种。
误区三:提前吃抗病毒药,用来预防病毒。
奥司他韦这类抗流感药物,不能当做日常预防药随便吃。这类药物属于处方药,有对应的适用范围,盲目服用会带来恶心、肠胃不适等副作用。只有在医生评估之后,高风险人群在密切接触流感患者之后,才可以在指导下使用。普通人不要提前囤药、自行吃药预防。
误区四:家里每天反复喷大量消毒剂,就能把病毒全部杀死。
病毒主要通过飞沫、接触传播,日常家庭不需要天天全屋喷洒消毒剂。过度消毒,消毒剂挥发物质被吸入,反而刺激呼吸道,老人孩子容易诱发咳嗽。没有病人在家,日常以清洁为主,勤通风就足够。只有家人出现呼吸道感染症状,才需要针对性对门把手、桌面、手机这些高频触碰的位置做擦拭消毒。
误区五:戴口罩随时随地都要戴,在家也不能摘。
口罩不是24小时一直佩戴。在空旷户外、家里,不需要佩戴。在人员密集、密闭空间,比如地铁、公交、医院、拥挤的教室,建议戴好口罩,减少飞沫吸入。
下面讲普通人可以落地执行的防护方案,分为日常基础防护、饮食作息、家庭防护,以及出现症状之后该怎么做。
一、日常基础防护,低成本减少感染机会
1. 坚持开窗通风。每天2到3次,每次30分钟以上。早晚气温低,可以分段开窗,不用一次性全开,避免室内温度下降着凉。通风是降低室内病毒浓度最有效的办法,没有任何成本。教室、办公室、家里卧室,都要坚持通风。
2. 做好手卫生。外出回家、摸过公共扶手、电梯按键之后,饭前、擤鼻涕之后,用流动水搭配洗手液洗手,揉搓至少20秒。没有流水条件,使用免洗洗手液。不要用脏手揉眼睛、摸鼻子嘴巴,病毒很多时候是通过手接触黏膜进入体内。
3. 人员密集场所按需佩戴口罩。开学之后学校、商场、公共交通属于密闭聚集环境,流感更容易传播。家里老人、有高血压、糖尿病、肺病等基础疾病的人群,出入这类场所建议佩戴口罩。如果身边有人发烧咳嗽,尽量减少近距离接触。
4. 减少带病上学、上班。一旦出现高烧、浑身酸痛这类流感样症状,不要硬撑着去学校或者单位。一方面自己身体得不到休息,容易加重病情;另一方面会把病毒传给身边很多人,造成聚集传播。出现症状尽量居家休息,等体温恢复正常、症状明显好转之后再外出。
二、饮食作息,提升自身抵抗力,不是靠补品
很多人一听说病毒来了,就疯狂购买各类保健品、增强免疫力的产品。其实对于普通人来说,免疫力提升不靠昂贵补品,核心是日常稳定的生活习惯。
饮食上保证均衡,每天摄入优质蛋白,鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼虾、豆制品,搭配新鲜蔬菜和少量水果。不要暴饮暴食,少吃重油重辣食物。每天保证足量饮水,少量多次喝温水,不要一次性猛灌大量水。
睡眠是很关键的一环。学生、上班族熬夜之后,免疫力会明显下降,更容易被病毒入侵。成年人尽量保证7小时左右睡眠,中小学生保证8到10小时睡眠,不要长期熬夜。
适度户外活动,每天抽出半小时散步、慢跑。多在户外开阔环境活动,户外空气流通,病毒浓度低,同时运动可以改善体质。但如果遇到降温大风天气,注意及时添减衣物,避免冷热交替受凉。
三、家庭内部防护,防止一人感染全家中招
家里一旦有人出现发烧咳嗽,尽量做到分房间休息,条件有限的情况下,患者和家人近距离接触都戴上口罩。不共用杯子、碗筷、毛巾。患者咳嗽打喷嚏,用纸巾或者手肘挡住口鼻,用过的纸巾及时打包丢掉。
门把手、水龙头、遥控器、手机,这些每天反复触碰的地方,容易沾有病毒,可以定期擦拭。餐具可以煮沸15分钟消毒。家里有老人、小宝宝、慢性病患者,尽量减少和感染者近距离接触。
四、出现症状之后,分清情况,什么时候在家休养,什么时候立刻就医
如果只是低烧,轻微咳嗽,精神状态尚可,可以居家休息,多补水,监测体温。退烧药物只用来缓解不适,按说明书剂量服用,不要多种退烧药叠加吃。
下面这些情况,不要在家观察,尽快去医院就诊:
1. 持续高烧超过3天,吃退烧药效果差,反复发烧。
2. 呼吸急促、胸闷、喘不上气,胸痛。
3. 精神很差,嗜睡、烦躁,吃不下东西,频繁呕吐脱水。
4. 婴幼儿、孕妇、高龄老人,或是有心脏病、肺病、糖尿病等基础疾病,一旦出现发热,建议尽早就诊评估。
很多人感染之后,第一反应就是立刻去医院。呼吸道疾病流行期,医院人流量大,容易交叉感染。轻症可以居家休养,高危人群、症状危重的情况,及时就医,理性选择。
五、重点人群,需要额外多加留意
第一类是在校学生。9月学校班级人员密集,教室空间相对封闭,是呼吸道病毒聚集传播的高发场所。学校会落实晨午检,家长平时留意孩子状态,如果孩子发烧,不要送去学校。督促孩子在校勤洗手,课间多到室外通风区域活动。
第二类是老年人,尤其是有基础慢性病的老人。老年人感染之后,症状不一定剧烈高烧,可能只是精神变差、食欲下降,很容易被忽视。家人要多观察老人状态,符合条件尽早接种流感疫苗,日常减少去拥挤密闭场所。
第三类是婴幼儿。小宝宝不会表达,感染之后容易快速加重。一旦出现呼吸急促、口唇发青、拒奶,马上就医,不要拖延。
六、理性看待病毒流行,不要轻信网络传言
每年9月到次年春天,本来就是呼吸道传染病的高发周期,多种病毒交替出现是常态。病毒变异是自然现象,不等于危险大爆发。现在国内监测体系持续跟踪各类呼吸道病原体,一旦出现异常毒株,疾控部门会及时发布提示。
网上很多短视频为了流量,会夸大风险,制造恐慌,把普通季节性流感包装成“可怕新毒株”。大家刷到相关消息,优先看疾控、卫健委等官方发布的信息,不要随意转发未经证实的小道消息。不要囤积大量药品,按需备少量对症药物即可,囤药过期浪费,还容易误服。
病毒防护,本质上不是追求完全不接触病毒,而是降低感染概率,就算感染,也尽量避免发展成重症。疫苗、通风、洗手、规律作息,这几件简单的事,组合起来就是最有效的防护。
免责声明:本文为呼吸道疾病科普,仅供参考。不能替代医生诊断,身体不适请及时就医,遵医嘱用药。